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고양시, 일상 속 통합돌봄 체계 강화

'어르신 건강주치의'로 진료받는 어르신들

고양시가 어르신이 살던 곳에서 건강하게 생활하며 삶의 질을 유지할 수 있도록 '일상이 돌봄이 되는' 고령친화도시 정책을 속도감 있게 추진하고 있다. 의료·보건·돌봄 서비스를 생활권 안에서 연계하는 통합돌봄 전략으로 초고령사회에 선제적으로 대응하겠다는 구상이다.

 

시는 지난 11월 열린 '2025 고양 건강도시 포럼'에서도 초고령사회 대응을 위한 정책 방향을 공유했다. 이 자리에서는 집 가까운 곳에서 적시에 제공되는 보건·의료·돌봄 서비스가 도시의 회복력을 높이는 핵심 과제로 제시되며, 생활터 기반 건강관리의 중요성이 강조됐다.

 

고양시는 만성질환과 인지저하 등 노년기 복합적인 건강 문제를 개별 사업이 아닌 생활권 중심의 통합 서비스로 접근하고 있다. 가정과 경로당, 돌봄시설 등 어르신의 일상 공간에서 맞춤형 관리가 이뤄지도록 체계를 구축한 것이 특징이다.

 

인지강화교실 '기억을 심는 강아지정원'

대표 사업인 '어르신 건강주치의'는 의료 접근성이 낮은 65세 이상 노인을 대상으로 한다. 고양시한의사회 소속 한의사와 보건소 방문간호사가 경로당을 직접 찾아가 기초 건강 체크, 한방 진료, 건강 상담을 제공하고 낙상 예방과 근골격계 질환 관리 교육도 병행한다. 올해는 경로당과 복지관 39곳을 250차례 방문해 3천8백여 명이 진료를 받는 등 실질적인 통증 완화와 일상 회복에 기여했다.

 

통합돌봄이 필요한 건강취약계층을 위한 '찾아가는 홈스피탈'도 운영 중이다. 65세 이상 만성질환자를 포함한 110명이 지원 대상이며, 지역 내 종합병원 6곳과 행정복지센터 등이 협력해 개인별 돌봄 계획을 수립하고 보건·의료 서비스를 통합 제공한다.

 

치매 예방과 관리 역시 생활권 중심으로 이뤄진다. 고양시 치매안심센터는 경로당과 복지관, 치매안심마을 등을 찾아가 인지선별검사와 우울척도검사를 실시하고, 필요 시 정밀검사와 협약병원 연계까지 지원한다. 원예·운동·미술 등 다양한 인지훈련 프로그램도 운영해 11월 말 기준 치매예방교실과 인지강화교실, 환자 쉼터, 가족교실 등이 수백 회 진행됐다.

 

이와 함께 '고양행복 경로당 건강대학', 치매 예방 연극 치유 공연, 동물매개치료와 원예치료를 결합한 프로그램 등 정서 회복을 돕는 시도도 이어지고 있다. 교통 여건으로 센터 방문이 어려운 지역에는 치매안심버스를 투입해 무료 조기검진과 상담을 제공했다.

 

신체 기능 유지를 위한 방문형 건강관리도 강화됐다. 여름철에는 '찾아가는 운동상담소'를 운영해 경로당 12곳에서 혈압·혈당 측정과 인바디 검사, 개인별 운동 처방을 실시했다. 보건소에서는 남성 어르신 참여를 높이기 위해 근력 강화와 복싱 프로그램을 마련하고, 골다공증 예방과 균형감각 향상을 위한 맞춤형 운동교실도 운영 중이다.

 

시 관계자는 "지역 자원을 유기적으로 연결해 생활 기반 돌봄 안전망을 촘촘히 구축하겠다"며 "어르신 누구도 소외되지 않는 보건의료 시스템을 통해 포괄적인 돌봄이 제공되도록 지속적으로 노력하겠다"고 말했다.

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