[홍종욱 원장의 성형이야기] 뼈수술 없는 'V라인성형'

홍종욱 원장. 아름답고 균형 잡힌 V라인 얼굴형은 모든 여성들의 로망이다. 하지만 사람마다 근육의 발달 정도나 연조직의 비례, 턱뼈 크기 및 형태, 지방의 양이 모두 달라 타고나지 않은 이상 완벽한 V라인을 기대하긴 어렵다. 이처럼 얼굴이 커서 고민인 경우 턱끝성형술이나 사각턱축소술, 광대뼈축소술과 같은 안면윤곽수술을 통해 작고 갸름한 얼굴형을 만들어줄 수 있는데, 얼굴이 크다고 무조건 윤곽성형을 감행하는 것은 바람직하지 않다. 선천적으로 골격 자체가 크지 않다면 뼈수술 없이도 얼마든지 보완이 가능하기 때문이다. 필러, 보톡스, 자가지방이식술 등과 같은 주사성형시술이 대표적인 방법으로 피부를 절개하거나 뼈를 깎아낼 필요가 없어 누구나 부담 없이 시술받을 수 있다는 게 가장 큰 특징이다. 시술방법은 부위나 목적에 따라 조금씩 달라진다. 예를 들어 얼굴형에 비해 턱끝이 짧은 편이라면 필러나 자가지방을 주입해 볼륨을 채워주면 되고, 사각턱이 발달한 경우에는 음식을 씹을 때 사용하는 근육인 저작근 부위에 보톡스를 주입해주면 서서히 턱 라인이 갸름해지는 것을 확인할 수 있다. 양 볼에 살이 없어 고민이라면 자신의 허벅지 안쪽이나 아랫배, 엉덩이 아래 부위에서 채취한 자가지방을 이식해주는 자가지방이식술을 시행해야 한다. 양 볼이나 이마처럼 넓은 부위를 필러만으로 채우는 데에는 한계가 있고, 지속기간도 최소 6개월∼1년밖에 되지 않아 필러보다 긴 지속력과 생착력을 원한다면 처음부터 자가지방이식술을 시행하는 것이 훨씬 효과적이다. 반면 얼굴 골격 자체는 크지 않은데 살이 많아 얼굴이 커 보이는 경우나 노화로 인해 피부가 처지면서 하관이 넓어진 경우, 불법성형시술로 인해 피부 속에 이물질이 쌓여 얼굴이 커 보이는 경우, 윤곽3종 수술 후 부작용으로 인해 피부가 처지면서 그늘져 보이거나 얼굴 라인이 무너진 경우라면 안면거상술을 통해 갸름하고 탄력 있는 얼굴라인을 만들어줄 수 있다. 일명 '페이스리프트'라고도 불리는 안면거상술은 헤어라인을 따라 피부를 절개한 뒤 뺨 부위까지 박리해 양쪽으로 당겨 남은 피부를 제거한 뒤 봉합하는 주름성형의 일종이다. 이 수술의 장점은 한 번의 수술로 얼굴 곳곳에 자리 잡은 표정주름과 탄력을 잃고 처진 피부를 동시에 개선할 수 있다는 것이다. 또 피부를 박리한 상태에서 피부가 꺼진 부위에 자가지방을 이식해주면 동안효과를 얻을 수 있고, 눈가주름의 원인이 되는 안륜근을 제거해주면 눈가주름도 영구적으로 없앨 수 있다. 단 과거 불법약물을 피부에 주입하거나 불법성형시술로 인해 피부괴사, 염증, 딤플 등이 발생했다면 수술에 앞서 이물질제거술을 먼저 시행해 피부 속에 남아 있는 이물질을 일일이 제거해주는 것이 안전하다. 또한 안면거상술과 같이 고도의 술기를 요하는 수술은 임상경험이 부족하면 수술과정에서 과다출혈, 안면신경손상, 안면비대칭 등 심각한 의료사고로 이어질 수 있으니 처음부터 주름성형 전문병원에서 임상경험과 해부학적 지식이 풍부한 의료진에게 수술 받는 것이 가장 중요하다. /세민성형외과 원장(서울중앙지방법원 의료중재 조정위원)